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甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,近年间发病率呈上升趋势,女性发病高于男性,比率大约为(2~4):1,青壮年多见。由于绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤,因此,如果体检发现一侧甲状腺的单发结节,常会考虑是不是甲状腺癌。

在中医的认识中,甲状腺癌相当于中医的瘿瘤,千百年来,中医在调理瘿瘤方面积累了丰富的经验。下边和大家分享一个甲状腺癌的病例吧。

大约半年前,在临床中遇到了一位女性甲状腺癌术后的患者,患者于体检时发现左侧甲状腺有一肿大结节,于是做了左甲状腺及峡部切除术。术后病理检查示: 乳头状癌,肿块大小1.2 cm ×0.4 cm。术后2个月发现左侧颈部肿块,检查后诊断为甲状腺癌术后,左颈部、锁骨上淋巴结转移。患者经碘131治疗1 次,病情未见明显好转,遂寻求中医治疗。

就诊时患者颈肩肿胀刺痛、僵硬麻木,神疲乏力,面色潮红,心烦,易怒,口眼干燥,咽痒,咽干,声音沙哑,时有黄痰;偶有胸闷,纳差,大便干,舌暗红、苔黄腻,脉细弦。患者近几年一直工作生活不顺心,经常烦闷叹息。

综管本患者,有肝失疏泄,肝火内盛之征,而肝火灼伤津液,导致津液不足、肝气滞血瘀,肝郁伤脾胃,导致痰浊内生,日久痰热瘀毒互结成癌毒。而“毒热”是甲状腺癌常见的致病因素之一,也是导致甲状腺癌发生、发展、变化的重要病机。因此,治疗应予以清热解毒,化痰祛瘀,软坚散结等抗癌祛毒之法为主, 针对癌毒易耗气伤阴的病理趋向,佐以益气养阴法。

本方以祛邪为主,以抗癌解毒为总纲,以山慈菇、法半夏、制南星、贝母、皂角刺等化痰软坚散结通络;龙葵、白花蛇舌草、肿节风、半枝莲清热解毒。同时使用部分益气养阴药物。初诊药方服完,即见声音嘶哑好转、肿块肿痛减轻等效果,无明显不适,左颈部淋巴结未触及。因而继续服用上方。患者服药期间,会根据患者症状有小幅调整用药,半年后复查,甲状腺癌未进展,各项生化、肿瘤指标均未见明显异常,神疲乏力、口干、咽痒等症较前有明显改善,基本无不适症状。

中医认为,情志失调是导致瘿瘤的病因之一,因为情志失调而导致气滞血瘀、痰浊内生,痰瘀互结而成癌毒而出现毒热内生。总体,从中医养生方面,调畅情志保持良好心情是避免一系列疾病的重要一环。

图片来源于网络

作者简介:

陈文强博士,北京中医药大学中医临床博士,美国执业针灸师。原北京宣武医院中医科主任医师,教授,博士研究生导师。

专业特长:长期进行中医学改善疾病的临床与基础研究,在20年的临床诊疗过程中,对内外妇儿以及各种中医杂症多有临床心得。尤其对于脑血管疾病、阿尔茨海默病、帕金森病、运动神经元病、头痛、眩晕、失眠、难治性癫痫、面瘫、各种疼痛等涉及老年或神经系统疾病的中医干预,有独到之处。

出诊地址:Yao D. Hao L.Ac, 12011 Lee Jackson Memorial Hwy #320, Fairfax, VA, 22033

联系方式:电话、Telegram  571-451-9684 

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